Huom! * -merkityt ovat pakollisia kenttiä

Päivämäärä
Etu- ja sukunimi: *
Taloyhtiö: *
Porras/Huoneiston nro.: *
Puhelin: *
Korjauskohde:	Vian kuvaus
WC ei toimi:
Kuumavesihana:
Kylmävesihana:
Viemäritukkeuma:
Lämpöpatteri:
Sähkö/valaisin:
Muuta:
Milloin asukas on itse paikalla, Huoltomies suorittaa korjaustoimenpiteet kello 09.00 -15.00 välisenä aikana. MILLOIN VIAN VOI KORJATA ?
Saako huoneistoon mennä yleisavaimella Kyllä ? Ei ?
Onko huoneistossa kissa, koira yms… Kyllä ? Ei ?
Muuta: